05 نوامبر

زایمان سزارین و طبیعی

زایمان سزارین و طبیعی

زایمان سزارین و طبیعی : به طور کلی خانم هایی که برای اولین بار باردار شده اند ، در رابطه با روش زایمان خود با سوالات متعددی مواجه هستند. البته امروزه زایمان سزارین  به دلیل تصورات نا بجا و ترس بدون دلیل میان خانم های باردار رایج شده است ، ولی از لحاظ علمی و پزشکی  زایمان طبیعی ارجح است، به جز مواردی که زایمان برای مادر یا جنین مناسب نباشد.

در این مقاله برآنیم تا شما را با هر دو روش زایمان سزارین و طبیعی و مزایا و معایب آن تا حدی آشنا نماییم تا با آگاهی کافی در این زمینه ، نسبت به انتخاب روش زایمان خود تصمیم بگیرید.

زایمان طبیعی

در واقع زایمان طبیعی روشی است که از گذشته تا به امروز برای تولد فرزند مورد استفاده قرار گرفته و با حداقل عوارض می باشد و اگر مادر مشکل خاصی نداشته باشد و حاملگی نرمال باشد نیاز به دارو یا اقدام خاص ندارد و بیمار باشروع دردهای زایمانی بستری شده و در طی زایمان بیمار فقط تحت مراقبت از لحاظ سلامت جنین با چک صدای قلب جنین قرار میگیرد و در طی این مدت مادر میتواند راه برود ،دوش بگیرد و مواد غذایی دلخواه را مصرف کند و فقط در زمان چک قلب نوزاد یا انجام معاینه برای بررسی پیشرفت زایمان روی تخت بخوابد.

ولی گاه به دلایلی ( گاه مربوط به جنین وگاه مادر است ) لازم است اقدامات اضافه چون مانیتور مداوم قلب جنین یا داروهای خاص مصرف شود که در این موارد به مادر گفته میشود  و از مادر خواسته میشود در این زمینه همکاری لازم را انجام دهد.

زایمان-سزارین-و-طبیعی1

چون مراحل زایمان طبیعی طولانی است،در اکثر مراکز زایمان ،در طی این مراحل بیمار در اتاق زایمان تحت نظر ماما قرار میگیرد و هر بیماری یک ماما دارد ، در بعضی از مراکز آموزشی به جای ماما پزشکانی که در حال گزراندن دوره تخصصی زنان هستند این مرحله را تحت نظر میگیرند.

در حین زایمان هم بسته به مرکز، زایمان میتواند توسط ماما یا متخصص زنان انجام شود،ولی چون زایمان بدون مشکل ،نیاز به مهارت خاصی ندارد در اکثر مراکز زایمان طبیعی توسط ماما انجام شده و فقط موارد مشکوک و مشکل دار به پزشک اطلاع داده میشود.

به طور کلی زایمان طبیعی چند مرحله دارد :

در مرحله اول که فاز نهفته  نامیده میشود، درد های زایمان آغاز شده و منظم شده و افزایش می یابد تا دهانه  رحم باز شده و  برای خارج شدن نوزاد آماده شود. این مرحله در مادرانی که اولین تجربه بارداریشان میباشد ۲۰ ساعت و در سایر مادران تا ۱۴ ساعت میتواند طول بکشد.

با توجه به طولانی بودن این مرحله بعضی از مادران ترجیح میدهند بیشتر این زمان را در منزل سپری کنند و به اصطلاح دردشان را در منزل بکشند و برای زایمان به بیمارستان مراجعه کنند ،که البته این مسئله اشکال ندارد،ولی بهتر است با شروع دردها یکبار ویزیت شوند و اگر وضعیت جنین و مادر نرمال بود ،آنگاه باصلاحدید  سرپایی تحت نظر باشند و در زمان باز شدن مناسب دهانه رحم بستری شوند.

در مرحله دوم مرحله خروج وتولد نوزاد است که از زمان باز شدن کامل دهانه رحم تا خروج کامل نوزاد است که حتی میتواند تا یک ساعت هم طول بکشد.

مرحله  آخر خروج جفت  و یکساعت اول بعد زایمان است که چون ساعت اول مراقبتهای خاص چون ماساژ رحمی دارد به عنوان یک مرحله جدا اورده شده است.

زایمان-سزارین-و-طبیعی

زایمان سزارین

در زایمان سزارین برشی در شکم مادر ایجاد شده که از طریق آن جنین از رحم و شکم مادر خارج می شود.

سزارین به هر دلیلی که زایمان طبیعی مناسب نباشد انجام میشود چون :

  • زمانی که زایمان پیشرفت نمی کند
  • کاهش اکسیژن رسانی به نوازد که معمولا با چک متناوب قلب جنین مشخص میشود.
  • غیرطبیعی بودن قرار گیری  نوزاد روی دهانه رحم مثل قرار گیری با پا( در شرایط نرمال فقط جنین هایی که سر انها به سمت دهانه رحم است میتوانند زایمان کنند و سایر موارد قرار گیری به علت خطر گیر افتادن جنین بهتر است سزارین شوند)
  • بارداری های چند قلو و بعضی از موارد دوقلویی
  • اشکال در جفت که باعث خونرسانی ناکافی به جنین شود
  • بزرگ بودن بیش از حد جنین
  •  قرار گیری بند ناف روی سر جنین در معاینه
  • بعضی بیماری های خاص درمادر
  • بعضی از بیماری های نوزاد
  • غالبا زایمان سزارین با بیهوشی کلی یا بی حسی موضعی  از کمر( روش ارجح)انجام می شود و مادر دردی را متحمل نخواهد شد.

البته در سالهای اخرین تلاش شده برای ترویج زایمان طبیعی روش بی دردی از کمر انجام شود تا مادران به این روش راغب تر شوند که این روش در اکثر بیمارستانها در دسترس است و به درخواست مادران انجام میشود.

تفاوت زایمان سزارین و طبیعی و مزایای زایمان طبیعی:

پس از زایمان طبیعی ، بهبودی مادر به سرعت حاصل شده و از آنجایی که معمولا زخمی بر بدن ایجاد نمی شود ، بیمار راحت تر است و بلافاصله بعد زایمان قادر به فعالیت های روزانه است و از طرفی چون داخل شکم و رحم دستکاری نشده ریسک عفونت بعد زایمان کمتر است.

در زایمان طبیعی ریسک بروز مشکلات تنفسی بعد تولد در نوزاد ،به دلیل نقش هورمون درد در تکامل ریه و همچنین خروج مناسب مایع امینوتیک از ریه ها کمتر است.

بنا به مکانیسمهای تکاملی نوزاد ،درد زمانی شروع میشود که نوزاد کاملا تکمیل شده است ،لذا نوزادان حاصل از زایمان طبیعی تکامل کافی دارند و نوزادان هوشیار تری میباشند،از لحاظ عاطفی در اینده رشد یافته تر میباشندو کمتر در معرض بیمارها تنفسی و دیابت و بیماریهای قلبی عروقی میباشند.

هورمون درد یا همان اکسی توسین باعث ترشح شیر میشود و همچنین در نوزاد ایجاد وابستگی میکند ،لذا مادران مشکل کمتری در شیردهی موفق دارند.

زایمان-سزارین-و-طبیعی2

همانطور که میدانید هورمون درد یا اکسی توسین هورمون عشق نامیده میشود ،که این مسئله هم باعث رشد عاطفی مناسب نوزاد و ایجاد وابستگی میشود و هم در مادر باعث آرامش و ایجاد علاقه ای افزونتر به نوزاد میشود،و هم اینکه به علت ایجاد فراموشی مختصر و آرامبخشی مانند بعضی داروهای بیهوشی،بعد زایمان ایجاد سرخوشی  کرده و باعث می شود بیمار سختی های حین زایمان را فراموش کند.

به دلیل عبور نوزاد از کانال زایمان و دریافت یک سری باکتری های مفید کانال ،نوزادان بدنیا آمده از این روش  در برابر عفونتها مقاوم و کمتر بیمار میشوند.

احتمال ایجاد زردی نوزادی ، به دلیل آنکه جنین کاملا تکامل یافته است بعد زایمان طبیعی کمتر است.

👍به دلیل اثرات مفید هورمون درد یا اکسی توسین توصیه میشود حتی در مواردی که نیاز است سزارین انجام شود،زمان آن تازمان شروع دردهای بیمار به تاخیر افتد،مگر انکه شروع دردها به ضرر بیمار باشد.

در روش سزارین ریسک عفونت و خونریزی و عدم تکامل  مناسب جنین وجود دارد .همچنین به علت دستکاری بیشتر در داخل شکم و ورود به محوطه استریل شکم

نیاز به مراقبت های بیشتر و در نظر گرفتن تمهیدات بیشتری است.

پاسخ

هفت + پنج =

Call Now Buttonتماس با دکتر