17 مه

متخصص زنان در تهران

متخصص زنان در تهران

متخصص زنان در تهران : پزشک زنان ( gynecologist ) در زمینه بارداری ، زایمان ، سیستم تولید مثل و کلیه بیماری های مربوط به آن تخصص دارد. خانم های باردار در طول دوران بارداری خود باید تحت نظر پزشک متخصص زنان باشند و مراقبت های لازم ،پایش رشد جنین و بررسی های مشکلات احتمالی در بارداری را انجام دهند.

متخصصین زنان و زایمان بعد از گزراندن حدود ۷ سال پزشکی عمومی و آشنایی با تمام بیماری ها و درمان آنها ، 4 سال به طور اختصاصی در مورد بیماری های زنان و زایمان و جراحی های مربوط به این حوزه آموزش میبیند و بعد از گزراندن این دوره میتواند به طور اختصاصی در یکی از حوزه های بارداری های پر خطر و جنین شناسی، نازایی، سرطان شناسی زنان و اختلالات ادراری و کف لگن آموزش دیده و فعالیت کند، بنابراین کار متخصصین زنان فراتر از فقط مراقبات مامایی است و تمام موارد مربوط به سیستم تناسلی و جراحی ها در حوزه متخصصین زنان است و با کارشناسان و دانش آموختگان عزیز مامایی حوزه متفاوتی دارند و در یک  حوزه وسیعتر و بررسی همه بیماری ها و به طور اختصاصی در حوزه تولید مثلی فعالیت میکنند.

متخصص زنان در تهران

ادامه

پزشک متخصص زنان و زایمان بعد از آموزشهای عملی و انجام تمام اعمال زنان به طور مستقل در دوران دستیاری چهار ساله زیر نظر اساتید این رشته وبعد از  آزمون های دشوار کتبی ، شفاهی و عملی موفق به کسب گواهینامه فعایت در این رشته شده که این گواهی به تایید وزارت بهداشت و سازمان نظام پزشکی میرسد.

بعد از اخذ گواهینامه همه متخصصین برای خدمت رسانی به عنوان پزشک طرحی به مناطق محروم و مورد نیاز وزارت بهداشت اعزام میشوند، بعد از اتمام طرح، برای ادامه فعالیت این پزشکان میتوانند در آن مناطق به طور طولانی مدت بمانند یا به محل زندگی قبلی خود برگردند  و در آنجا مطب زده و به طور خصوصی مشغول به کار شوند.

عده ای از پزشکان هم میتوانند با کسب مهارتهای مورد نیاز جذب دانشگاههای علوم پزشکی به عنوان هیات علمی شوند که در این صورت هم در بخش آموزش به دستیاران این رشته فعالیت میکنند و هم به فعالیت درمانی خود به صورت خصوصی یا در کلینیکهای دانشگاهی میپردازند.

متخصص زنان در تهران

اما آنچه که در حوزه فعالیتهای اختصاصی  پزشک متخصص زنان و زایمان است عبارتند از :

در حوزه مامایی:

  1. کنترل وضعیت سلامت مادر و نوزاد در حال رشد با انجام اقداماتی همچون سونوگرافی ، ارزیابی ها و آزمایش های معمول و غربالگری اختلالات جنینی و غیره.
  2. کنترل وضعیت سلامت مادر از نظر بروز مشکلاتی همچون فشار خون بالا ، دیابت ، عفونت ها و اختلالات ژنتیکی در دوران بارداری که ممکن است سلامت مادر و جنین را تحت تاثیر قرار دهد.
  3. توصیه های لازم در رابطه با رژیم غذایی ، ورزش و دارو ها را به بیمار ارائه می کند.
  4. آموزش نحوه مقابله به عارضه های بارداری همچون خستگی صبحگاهی ، درد کمر و پا ، سوزش سر دل و سایر مشکلات رایج در حاملگی

در حوزه بیماریهای زنان:

  1. مراقبت و انجام غربالگری های لازم در مورد بیماریها و مشکلات زنان در سنین مختلف نوجوانی،باروری،حول و حوش یائسگی و یائسگی
  2. در مانهای دارویی و جراحی بیماریهای زنان
  3. مشاوره های مربوط به باروری و مسائل جنسی
  4. انجام کلیه اعمال جراحی در محدوده دستگاه تناسلی
  5. درمان و مشاوره در مورد مسائل مربوط به باروری و نازایی
  6. بررسی علل مربوط به مشکلات ادراری و درمان آنها در بعضی زمینه ها یا ارجاع به متخصصین مربوطه
  7. جراحی های اصلاحی یا زیبایی مربوط به حوزه زنان
  8. غربالگری و درمان سرطانهای دستگاه تناسلی
  9. و غیره.

متخصص زنان در تهران

خانم دکتر ندا کاظمی ، جراح و متخصص زنان، زایمان و نازایی ، پزشکی عمومی خود را در دانشگاه تهران گذرانده اند و با سهمیه ممتاز در رشته زنان دانشگاه شهید بهشتی پذیرفته شدند و دوره دستیاری خود را در این دانشگاه به پایان برده و بعد از اخذ گواهینامه به مدت چهار سال طرح خود را در استانهای خراسان جنوبی و زنجان گزرانده و سپس در سال ۹۷ به عنوان هیات علمی دانشگاه علوم پزشکی شهید بهشتی برگزیده شده اند که بعد آن هم به آموزش پزشکان عمومی و دستیاران تخصصی زنان پرداخته و هم در بیمارستان امام حسین به پذیرش و  درمان بیماران مشغول میباشند،و علاوه بر پذیرش تمام بیماران این حوزه به طور اختصاصی علاقه مند به ادامه در حوزه نازایی و جراحی های کم تهاجمی و لاپاراسکوپی میباشند.

 خدمات ارائه شده توسط  دکتر ندا کاظمی :

  • درمان بیماری های زنان
  • همراهی در دوران بارداری
  • انجام انواع جراحی های زنان
  • درمان نازایی
  • انجام جراحی های کم تهاجمی مانند لاپاراسکوپی،هیستروسکوپی،تخریب اندومتر و..
  • انجام خدمات زیبایی زنان
  • درمان مشکلات ادراری و تناسلی
  • ارائه روش های پیشگیری از بارداری
10 فوریه

لاپاراسکوپی

لاپاراسکوپی

لاپاراسکوپی

لاپاراسکوپی یکی از جدید ترین روش های تشخیصی-درمانی بوده که طی آن نیازی به ایجاد برش و باز کردن شکم نیست. در واقع در این روش برش هایی ریز و کوچک در داخل شکم ایجاد می شوند و از این طریق دستگاه لاپاراسکوپ به داخل شکم فرستاده شده و با استفاده از آن می توان نسبت به بررسی داخل شکم و لگن اقدام نمود.

از لاپاراسکوپی می توان علاوه بر تشخیص مشکلات شکمی ، برای تشخیص و درمان بیماری های مربوط به زنان همچون مشکلات مربوط به رحم و تخمدان بانوان نیز استفاده کرد. در این شرایط در قسمت تحتانی ناف برشی بسیار کوچک ایجاد شده و پس از وارد شدن لاپاراسکوپ به داخل شکم می توان به طور کلی رحم و تخمدان را مورد بررسی و درمان قرار داد.

چگونگی انجام لاپاراسکوپی

برای انجام این جراحی بیمار به طور کامل بیهوش خواهد شد. پس از بیهوش شدن بیمار از لوله های سوند به منظور دفع ادرار استفاده می شود. درمرحله بعدی با استفاده از سوزنی به خصوص ، شکم مملو از گاز CO2 ( کربن دی اکسید ) شده تا دیواره شکم از اندام های داخلی فاصله بگیرند. در نهایت دستگاه لاپاراسکوپ از قسمتی که برش ها در آن ایجاد شده اند وارد شکم شده و جراح قادر به دیدن محتویات داخل شکم می باشد.

در صورتی که لاپاراسکوپی با هدف درمانی انجام شده باشد ، در این مرحله برش های دیگری نیز ایجاد می شوند تا از طریق آن ها سایر ابزار مورد نیاز جراحی وارد شوند و درمان انجام شود. در نهایت برش ها بخیه می شوند.

پس از این عمل بسته به شرایط بیمار چند ساعت یا چند روز بعد ، بیمار مرخص خواهد .​

اقدامات قبل از عمل لاپاراسکوپی

  1. پیش از انجام لاپاراسکوپی ، انجام کلیه آزمایشات و عکس برداری های لازم قبل از عمل الزامیست.
  2. از 12 ساعت پیش از انجام لاپاراسکوپی ، از خوردن و آشامیدن پرهیز نمایید.
  3. افرادی که در حال مصرف داروی به خصوصی هستند ، پیش از انجام لاپاراسکوپی باید حتما به پزشک خود اطلاع دهند.
  4. از به همراه داشتن جواهرات و زیور آلات خودداری نمایید.
  5. این عمل باید پس از به اتمام رسیدن عادت ماهیانه انجام شود.

لاپاراسکوپیکاربرد های لاپاراسکوپی

  • برداشتن رحم
  • برداشتن تخمدان ها
  • درمان افتادگی رحم
  • درمان بارداری های خارج از رحم
  • درمان کیست و تومور های تخمدان ها
  • از بین بردن چسبندگی لوله ، رحم و تخمدان
  • جراحی های مربوط به اندومتریوز
  • جراحی های مربوط به سرطان
  • بستن لوله های فالوپ ( برای بانوانی که قصد جلوگیری همیشگی از بارداری دارند. )
  • با انجام لاپاراسکوپی می توان به منظور از بین بردن فیبروم های رحم ، آن ها را برداشت یا جریان خون متصل به آن را مسدود نمود.
03 فوریه

سقط مکرر

سقط مکرر چیست ؟

از دست رفتن حاملگی زیر 20 هفته جنین را سقط می گویند و حال اگر سه سقط چه به صورت متوالی و چه با فاصله زایمان بینشان تکرار شود واژه سقط مکرر اطلاق می گردد.

علت سقط مکرر چیست ؟

علت سقط مکرر می تواند متنوع باشد که از جمله آن ها می توان به موارد زیر اشاره نمود.

سقط مکرر

  • اشکالات کروموزومی

کروموزوم محتوی اصلی سلول است که حاوی ژن های انسان می باشد و هر کروموزوم ممکن است شامل هزار ان ژن باشد. ژن ها فعالیت های هر موجود زنده را کنترل می کنند و اختلال در آن ها باعث اختلال در عملکرد و ساختار موجودات می شود. اختلالات کروموزومی معمولا بر مبنای شانس ایجاد شده و این اختلالات می توانند ناشی از افزایش یا کاهش تعداد کروموزوم ها یا حذف شدن و اضافه شدن ژن های داخل کروموزوم ها باشند. این اختلالات کروموزومی می توانند در روند تقسیم سلولی تخم  ایجاد شوند یا اینکه این نقص می تواند در کروموزوم های پدر یا مادر جنین باشد و به جنین منتقل شود. این اختلالات در سلول های پدر و مادر با افزایش سن، افزایش می یابد لذا احتمال بروز اختلالات کروموزومی در مادران با سن بالا بیشتر است.

  • شرایطی که باعث تغییر شکل حفره داخل رحم می شود

مانند سپتوم های رحمی یا نارسایی دهانه رحم که باعث نارسایی درنگه داشتن محصولات حاملگی میشود.

  • اختلالات اتوایمیون مادری

اختلالات اتوایمیون اختلالاتی هستند که در آنها سلول های خودی به عنوان غریبه شناخته می شوند لذا سیستم ایمنی افراد واکنش نشان داده و باعث پاسخ های التهابی می شود. در صورتی که این اختلال وجود داشته باشد جنین به عنوان موجود غریبه شناخته شده و بدن نسبت به آن واکنش نشان داده و باعث دفع آن میشود.

  • سایر اختلالات مادر

بیماری های دیابت، تیروئید، مشکلات مربوط به انعقاد خون و اختلالات هورمونی در مادر هم می توانند باعث سقط مکرر شوند.

علی رغم علل مطرح شده مواردی هم وجود دارند که ما علت سقط مکرر را پیدا نمی کنیم و این سقط ها به عنوان سقط مکرر غیر قابل توجیه تلقی می شوند.

روش های تشخیصی که جهت سقط مکرر درخواست می شود شامل چه چیز هایی است ؟

  • اخذ شرح حال

در شرح حال، بارداری های قبلی، عادت ماهیانه و بیماری های قبلی مادر پرسیده می شود.

  • انجام معاینه

شامل معاینه لگنی می باشد.

  • آزمایش خون

این آزمایش ها شامل آزمایش هایی جهت ارزیابی سیستم ایمنی، سیستم انعقادی و ارزیابی هورمونی می باشند. همچنین بیماری های مادر از جمله دیابت و تیروئید نیز ارزیابی می شود.

  • روش های تصویر برداری

در این روش شکل رحم بررسی می شود. این اقدام در مرحله اول ممکن است شامل یک سونوگرافی ساده باشد. با توجه به شک بالینی می توان درادامه سونوگرافی سه بعدی ، سونوگرافی همراه با ماده حاجب ، MRI یا  هیستروسکوپی را برای ارزیابی حفره داخلی رحم انجام داد.

  • ارزیابی کروموزومی مادر و پدر و در بعضی مواقع محصولات سقط شده حاملگی.

البته قبل از انجام این تست مشاوره ژنتیک انجام می شود تا مشاور بررسی کند که لازم به انجام چه تست ژنتیکی متناسب می باشد.

  • تست های اختصاصی دیگر

که با توجه به شک بالینی و شرایط فرد انجام می شود.

سقط مکرر چگونه درمان می شود؟

اگر علت سقط مکرر پیدا شود ، با برطرف کردن  عامل آن می توان جلوی سقط را گرفت. مثلا اختلالات کروموزومی با تلقیح مصنوعی و انتخاب جنین سالم از لحاظ ژنتیکی اصلاح میکنندیا در صورت اختلال شکل حفره رحمی اصلاح شکل در صورت امکان مثلا برداشتن سپتوم های رحمی  در موارد وجود سپتوم یا دیواره اضافی یا انجام سرکلاژ در موارد نارسایی دهانه رحم می توان از سقط جلوگیری کرد.

سقط مکررآیا روشی وجود دارد که خودم بتوانم از سقط جلوگیری کنم ؟

در حال حاضر روش اثبات شده ای که شما بتوانید با استفاده از آن از سقط جلوگیری کنید وجود ندارد و باید به پزشک مراجعه کرد تا علت ها بررسی شوند. ولی با پرهیز از مصرف الکل ، سیگار ، کافئین ، کاهش وزن و سایر دارو هایی که می توانید در مورد آن ها از پزشکان سوال کنید ، احتمال سقط پایین می آید.

آیا اگر سابقه سـقط مکرر دارم می توانم روزی بچه دار شوم ؟

اکثر افرادی که این سابقه را دارند می توانند صاحب فرزند شوند. بنابراین این افراد بهتر است به پزشک مراجعه کرده تا اقدامات لازم انجام شود. همچنین در طی بارداری هم این افراد باید مراقبت شوند تا دیگر این تجربه ناموفق را نداشته باشند. در زمینه سقط مکرر بهتر است به فوق تخصص نازایی مراجعه داشته باشید.

آیا هرگز پشتیبانی برای افرادی که دارای سـقط مکرر هستند وجود دارد که این افراد مشکلات خود را با آن ها مطرح کنند و به اشتراک بگذارند ؟

از آنجا که این مشکل بار روانی زیادی را به زوج ها تحمیل می کند و برای اکثر زوج ها این مشکل ،مشکل تطابقی ایجاد می کند، در بسیاری از مراکز مربوط به ارزیابی سقط مکرر ، پیشتیبان هایی جهت این افراد طراحی شده که در طی بارداری مادران می توانند از راهنمایی آنها برخوردار شوند و بار عاطفی و روانی این مشکل با در میان گذاشتن مشکلاتشان با این افراد کمتر شده و این افراد میتوانند باداری کم استرسی داشته باشند.​

Call Now Buttonتماس با دکتر